血糖难降？查查是不是这5个“捣乱分子”在作怪

“生活中不难见到这样的糖友，医生开出的降糖药按时服了，三餐吃喝严格限制了，锻炼也天天在进行，可血糖还是“高高在上”，似乎“山穷水尽”了。

假如你的情况就是这样，不要悲观，静下心来反思一下自己的日常生活，看看是否存在“捣乱分子”，并设法清除之，说不定就会“柳暗花明”呢。

“捣乱分子”一：牙病

张先生退休后不久，一次例行体检中发现血糖偏高，开始服用降糖药。遗憾的是接连用了好几种降糖药效果都不好。正在苦恼之际，突发牙痛，牙科大夫为他拔掉了龋齿，并嘱咐他保持口腔卫生，积极治疗牙周病。一段时间后口腔感觉舒服了，意想不到的是血糖也平稳地降下来了。

医学分析

有研究指出，牙病细菌，会削弱人体胰岛受体的敏感性，减少胰岛受体与胰岛素的结合，导致血糖升高。

糖尿病患者如果接受牙病的治疗，除了牙疾病能得到控制，治疗牙病反过来也会利于糖尿病人的血糖控制。有学者通过对牙周炎伴糖尿病的患者进行牙病治疗干预来观察消除炎症对糖尿病患者的影响。

反击对策

保持口腔环境清洁，去除局部刺激因素，如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等。良好的口腔卫生有助于减少感染，患者应认真刷牙，使用牙线。

“捣乱分子”二：疼痛

今年年初，周先生就觉得双腿发麻，但没有放在心上。4个月前，大腿由麻木逐渐发展到疼痛，尤其腰部至双侧膝关节这段，像被烧灼、针刺样疼痛，接触衣物疼痛加剧。他白天也不能穿长裤，只能穿一条内裤，连家门都出不了，晚上睡觉也不能盖被子。与此同时，他的左侧大腿部肌肉萎缩，较右侧变细，双脚乏力，上下楼梯困难，最后甚至害怕走路。

经过会诊，医生最后确诊为C先生的双腿疼痛是由糖尿病引起的神经痛。

医学分析

有经验的大夫总要询问糖尿病患者是否有身体某个部位疼痛的问题，因为任何疼痛都不利于血糖控制，包括肩周炎、末梢神经病变引起的疼痛、头痛等。

原因在于疼痛可促使体内分泌更多的甲状腺素。肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素等激素，这些激素可提升血糖水平，与胰岛素是“敌对势力”，加上糖尿病患者本身的胰岛素分泌皆有程度不等的不足，在“敌强我弱”的情况下，血糖自然难以控制。

反击对策

糖尿病患者身体疼痛原因很复杂有些是糖尿病的并发症，有些则属于合并其他疾病。一旦身体出现疼痛，需要及时就诊，由医生帮助明确病因，千万不要想当然，因为自己的一时疏忽耽误了病情。

“捣乱分子”三：打鼾

王大爷的呼噜远近闻名，享有“雷公”的绰号。打从患上糖尿病后，试用了多种降糖药效果都不理想。

医学分析

新近发现，严重的呼噜还可能让你与糖尿病结缘，已经患上糖尿病者，由于打鼾影响正常的氧气吸入，致使体内儿茶酚胺大量产生，进而对胰岛素产生抵抗性，导致血糖“居高不下”。

反击对策

1.减肥

体育锻炼是最适宜的方式，减肥的同时还能增强身体抵抗力，但是体育锻炼要长期坚持才能有效，要做好长期运动计划。

2.戒烟酒

有关研究表明，长期大量饮酒和重度吸烟是阻塞性睡眠暂停综合征的危险因素，同时也会诱发糖尿病发生，所以戒烟限酒工作要做好。

3.饮食清淡

饮食要清淡可口，少吃高糖、高热量的食物，尤其是晚饭不要吃得过多过油腻，以免影响睡眠。

4.枕头不要过高

如果枕头过高，气道会处于弯曲状态，影响呼吸，所以要选择适宜高度的枕头。

“捣乱分子”四：不良情绪

一个多月来，张先生接连遇到了几件烦心事，致使他心烦意乱，焦虑紧张。尽管降糖药照服，但血糖值还是像脱缰的野马狂奔起来，呈直线上升势头。后来，他去了一家心理诊所，消除了不良心态，血糖也就降下来了。

医学分析

其实体内的升血糖激素有很多，如胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素等，但降血糖的只有一种激素，那就是胰岛素了。当我们情绪不稳定时，为过分悲观或焦虑的时候，会导致大面积的升糖激素释放。

文章来源：《分子科学学报》 网址: http://www.fzkxxbzz.cn/zonghexinwen/2021/0320/691.html